Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

En actualidad se gozan de nuevas técnicas que nos permiten tener alternativas de salud y de estética, el Plasma Rico en Plaquetas o PRP, tiene un gran auge en la medicina estética como tratamiento antienvejecimiento ayudando a desintoxicar, drenar, nutrir, revitalizar, mantener y equilibrar las células de la piel.

Desde hace muchas décadas, el Plasma Rico en Plaquetas se ha utilizado en la medicina por sus propiedades estimuladoras de la proliferación de células derivadas de células madres, que pueden originar: fibroblastos, células endoteliales, adipoblastos, entre otros, que sirven para la regeneración de tejidos, por lo que se utiliza con frecuencia para la curación de heridas y el tratamiento de problemas articulares.

En España, el 20% de las consultas de dermatología son referentes a la cosmética. Los tratamientos de rejuvenecimiento facial en la actualidad se inician a partir de los 35 años, y cada vez se observan a edades más tempranas. Además, España se considera el segundo país del mundo con mayores índices de caída de cabello. Se reporta alrededor del 46% de calvicie en hombres, y según la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética, el 30% de las mujeres españolas de 25 años muestran signos de sufrimiento del cabello; y a los 50 años, la mitad de ellas experimentan algún grado de debilitamiento capilar.

Gracias a las propiedades regenerativas de las plaquetas, se empezaron a estudiar sus usos dentro de la medicina estética, donde en la actualidad se utiliza por sus propiedades bioestimuladoras y de producción de factores de crecimiento, como tratamiento para rejuvenecimiento facial, corrección de cicatrices y caída de cabello.

¿Qué es el Plasma Rico en Plaquetas?

Las plaquetas son componentes de nuestra sangre, que en el organismo tienen la capacidad de producir factores de crecimiento o de regeneración, cuando son sometidas a procesos inflamatorios por daño en vasos sanguíneos o tejidos.

El Plasma Rico en Plaquetas se define como un volumen de plasma con una concentración de plaquetas superior a lo que normalmente encontramos en nuestra sangre, con la finalidad de utilizarse como tratamiento para regenerar tejidos.

Para obtener el plasma, es necesario sacar sangre de la misma persona que va a utilizarlo. Esta sangre, se recoge en un tubo con un anticoagulante, que se coloca en un aparato que se llama centrifugador, que se encarga de separar las plaquetas del resto de componentes (es decir, se centrifuga la sangre). Una vez realizado, se separa el plasma que tiene mayor concentración de plaquetas.

Dentro de las plaquetas, se encuentran unas estructuras llamadas gránulos alfa, estos contienen muchos factores de crecimiento que van a servir para ayudar a la regeneración de tejidos. Al tubo que contiene el Plasma Rico en Plaquetas se le añade una sustancia que va a activar las plaquetas para que empiecen a producir y liberar desde los gránulos, sus factores de crecimientos y así puedan ser inyectadas en la piel del área que se va a tratar.

¿Cuáles son sus usos?

• En rejuvenecimiento facial es útil para mejorar flacidez o pérdida de volumen de la piel y arrugas del rostro, estimulando la proliferación de fibroblastos que se encargan de la producción de colágeno, y en la capa más profunda de la piel puede estimular también, la proliferación de vasos sanguíneos y formación de tejido adiposo que sirve como relleno de áreas que han perdido volumen.

• En la corrección de cicatrices, ya sea por quemaduras, cirugías o por acné, puede mejorar la calidad de la piel aumentando las fibras de colágeno y fibras elásticas, también se puede utilizar como relleno en cicatrices más profundas, ya sea solo o en combinación con otros tratamientos.

¿Quién es candidato para Plasma Rico en Plaquetas?

Cualquier persona, hombre o mujer, de cualquier tipo de piel, que presente signos de pérdida de elasticidad y volumen en la piel, cicatrices por acné o cirugías, quemaduras o pérdida de cabello puede ver beneficios con este tratamiento.

CONTRAINDICACIONES

Investigaciones realizadas en los últimos años han aportado evidencias experimentales y clínicas que demuestran que los factores de crecimiento favorecen la regeneración tisular.

Las plaquetas poseen en su interior factores de crecimiento, proteínas que pueden acelerar los procesos de curación de los tejidos. Al activar las plaquetas con el cloruro cálcico, se liberan estos factores que se encuentran en los gránulos alfa de las plaquetas al tejido donde se han aplicado. Se trata de un tratamiento muy seguro ya que la sangre que se emplea es extraída del propio paciente.

Se trata pues de un procedimiento simple y ambulatorio. No existe riesgo de reacciones inmunológicas o rechazo a su aplicación. La obtención y aplicación se realiza bajo estrictas condiciones de asepsia, minimizando el riesgo de contaminación y la posibilidad de infección en la zona de aplicación.

Los posibles riesgos de la aplicación del PRP:

• Infección superficial en la zona de aplicación.
• Riesgos relacionados con la extracción sanguínea (en la venopunción, en la manipulación de la sangre extraída…)
• Riesgos relacionados con la infiltración del PRP (lesión de estructuras adyacentes al punto de inyección)
• Además de las mencionadas pueden producir interferencias a consecuencia de patologías concomitantes y/o asociadas.

Los pacientes que no pueden recibir tratamiento con PRP son los que tienen las siguientes enfermedades: enfermedad cardiaca grave, personas con antecedentes de hepatitis B, excepto las personas que resulten negativas al antígeno de superficie de la HVB (AgHBs), cuya inmunidad haya sido demostrada, marcadores positivos para el VHC, marcadores positivos para el VIH y marcadores positivos para HTLV I/II. Personas con alteraciones hemáticas o de coagulación y enfermedades autoinmunes.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Lo primero es preparar el plasma, siempre con una buena limpieza del área de donde se va a extraer la sangre. Debes de fijarte que el médico que realice esto, utilice guantes estériles y siga unas buenas normas de higiene.

Se empieza por extraerte sangre del brazo con una jeringuilla y se coloca en un tubo que contiene un anticoagulante para evitar que las plaquetas se activen y formen coágulos. Esto puede realizarse mediante una técnica abierta o manual cuando se realiza con un tubo, o por una técnica cerrada en el caso de utilizar un kit comercial. La Agencia Española de medicamentos y productos sanitarios considera la aplicación de Plasma Rico en Plaquetas como un medicamento de uso humano.

La sangre que te han retirado se coloca en un centrifugador, que es una máquina que se va a encargar de separar las plaquetas del resto de componentes. El plasma que contiene las plaquetas se separa en otro tubo, y se le añaden factores que lo activen (trombina o gluconato de calcio), para que empiecen a formar y liberar factores de crecimiento desde los gránulos alfa.

Después, este concentrado de plaquetas es inyectado con pequeñas punciones en la piel del área que vas a tratar. Dependiendo del tratamiento y de lo que deseas, las inyecciones serán más superficiales, similares a una mesoterapia, cuando se trate de rejuvenecimiento facial o de tratamientos capilares, y más profundas en caso de que estemos buscando un efecto de relleno como en el tratamiento de cicatrices.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Después del tratamiento puedes observar una mínima hinchazón, enrojecimiento o moretones en el área, que pueden aparecer entre las 12 a 24 horas iniciales. Tras la aplicación puedes retomar tu vida normal ya que no aparecerán marcas ni cicatrices A diferencia de otros tratamientos, tampoco es necesario hacer reposo.En caso de que aparezcan moretones, estos pueden ser visibles por 3 a 4 días.

Resultados del PRP

Los efectos van a ser visibles a partir de las 3 semanas siguientes, que es cuando el colágeno que se ha producido empieza a madurar y puedes observar que la piel se vuelve más tensa y radiante.

La regeneración completa del colágeno ocurre a los 3 meses del procedimiento. El cuidado diario con cremas y protección solar, y la combinación con otros tratamientos como láser o radiofrecuencia, puede potenciar estos efectos. Se realizará una sesión mensual por 3–4 meses, después de eso, se necesitarán de 1 a 2 sesiones anuales de mantenimiento. Si, además, combinamos el PRP con ácido hialurónico, la corrección de la pérdida de volumen es total.

Es un tratamiento que se realiza a partir de tu sangre, así que es muy seguro, eficaz y fácil de realizar para un profesional capacitado.

Los factores de crecimiento activados mediante esta técnica, tienen como función la multiplicación de células sanas, la muerte de células dañadas, desinflamación y estimulación celular.

El uso del PRP en la estética tiene múltiples aplicaciones, por ejemplo, revitalizante facial de rostro cuello y escote, define el marco facial, trata las cicatrices, reafirma y aumenta glúteos, anti envejecimiento prematuro, ojeras, estrías, flacidez, revitalización capilar entre otros.

Aunque el beneficio que se obtiene de esta técnica en la medicina estética es múltiple, el PRP no se limita a tratamientos estéticos, sino que su uso se extiende a diferentes patologías como tratamiento para artritis, úlceras, lumbalgia, y tiene varias aplicaciones en odontología.

La vía de aplicación es variable dependiendo el tratamiento que se busca realizar y eso varía de acuerdo a la patología que se está tratando.

El PRP entra en los cuatro grupos de tratamientos: Preventivo (acto anticipado para prevenir un riesgo), Restitutivo (sanar, renovar), Curativo (combatir una enfermedad) y Paliativo (para atenuar el dolor o efectos negativos).

Como todo tratamiento requiere la vigilancia de un especialista en la materia, no hay procedimientos estandarizados, sino que cada paciente requiere una valoración previa para conocer sus antecedentes de enfermedades (qué padeció y qué padece actualmente, si hay uso de algún medicamento que requiera suspenderse, así como estudios de laboratorio previos para monitorizar la respuesta al tratamiento) y así poder realizar el esquema necesario para cada paciente.

Las contraindicaciones del PRP son Trombopenia (plaquetas bajas), terapia anticoagulante (por ejemplo, la aspirina), Infecciones activas, cáncer y embarazo. Es por esto que se requiere de una monitorización y la valoración de un profesional.